Лактационна криза? Не, благодаря!

Статията е първоначално публикувана в сп. Кенгуру, 2013 г

Първите дни и седмици с новороденото бебе са вече зад гърба ви. Преборихте предизвикателствата в първите дни; примирихте се с идеята, че ще спите… някой ден, когато детето стане на 3; за ваша изненада кърменето потръгна и детето наддава добре само на кърма и без вода, за ужас на роднините. И тъкмо когато започвате да разбирате какво иска бебето и да виждате някаква предвидимост в протичането на деня… в един чудесен момент прекрасното ви до момента бебе се променя рязко, иска да суче на всеки час, гърдите ви са меки, колкото никога не са били и вече сте пред нервен срив.

Независимо дали сте задълбали в кърмаческата литература извън поставяне на бебето на гърдата и сте мернали да се споменава за „лактационни кризи“, или това поведение на бебето ви сварва съвсем неподготвени, със сигурност притесненията са огромни.

Какво се случва с бебето?

Вашето бебе просто расте и ви демонстрира, че чудесно знае как да се грижи за себе си и за прехраната си. Макар че неспокойното му поведение и постоянното сукане наистина изглеждат като кризисна ситуация, в действителност това е абсолютно нормален и очакван период. И тъй като това поведение е типично за всяко бебе и е просто част от нормалното развитие на детето, тези моменти на често сукане се случват в съвсем предвидимо време – първият, който е отдавна зад гърба ви, е още на втория ден след раждането.

Втори ден след раждането

През първите 24 ч след раждането вероятно вашето бебе е било малко уморено и сънливо и е възможно да не се е будило много често за хранене. На втория ден обаче коремчето му подсказва, че извън утробата 24-часовия рум сървис е прекратен и трябва да се захване за работа, ако иска да яде. Стомахчето му е колкото черешка и поема малко количество, така че няма как да изкара дълго без храна – и бебето прави точно каквото трябва, т.е. започва да суче много, много често. Усвояването на ново умение не е лесна работа, а и честото огладняване е съвсем ново усещане – така че е нормално бебето да е неспокойно. Не се тревожете, това поведение не е защото бебето ви умира от глад – то се учи какво да прави и си „изработва“ млякото. Още на следващия ден след упоритото му сукане млякото „слиза“. Браво, бебе!

Трета и шеста седмица след раждането

Бебето и вие сте станали доста умели в кърменето. Организмът на бебето вече е добре приспособен за живота извън утробата и мозъкът му започва да се развива с много бързи темпове заради честата стимулация (носенето, гушкането, говоренето, движението – всички тези неща, които вършите несъзнателно, стимулират развитието на детето). Едновременно с това темповете на растеж в момента са най-високи за целия живот на детето – нали очакваме само за няколко седмици да увеличи с една трета телесното си тегло. За сравнение, ако на вас ви поставят такава задача, това ще означава само за 4 седмици да качите 20 кг. Ясно е, че бебето има нужда от огромно количество енергия – и знае как да си я осигури. То просто се лепва за гърдите и започва да суче много често – буквално на всеки час за 1-2 дни.

Какво е усещането за вас

Справянето с едно неспокойно бебе, което всячески се опитва да ви покаже, че има нужда да прекарва на гърдите денонощно, съвсем не е лека работа и ви кара да се съмнявате в себе си. А предвид че детето суче непрекъснато и гърдите се изпразват постоянно, е нормално те да стоят меки и да не успяват изобщо да се напрегнат. За бебе, което е свикнало гърдите да са твърди и струята мляко да е силна и бързо течаща, сукането от меките гърди може да е изнервящо, независимо че успява да се нахрани. Най-често това е причината детето да е по-нервно в тези ситуации.

Липсата на успокояващото ви усещане за пълни напрегнати гърди е много стресираща, защото сте лишени от признака, на който най-много сте разчитали досега като ориентир, че имате достатъчно мляко.

Това е и причината тези периоди често да се наричат с тревожното название „лактационни кризи“. Това име обаче предполага, че нещо се е случило и кърмата е намаляла. Реално не се е случило нищо подобно – кърмата е налична и в нормални количества, а бебето получава колкото му е необходимо. То просто има нужда да яде по-често от обичайното, понеже расте по-бързо от обичайното – знаете как при усилена работа (дори само умствена) огладнявате по-често и имате нужда от множество междинни похапвания.

За щастие честите „закуски“ носят допълнителен бонус – те стимулират гърдите и рядко е нужно детето да суче много често повече от 1-2 дни (на по-късна възраст до седмица). Вследствие на засилената стимулация гърдите започват да произвеждат повече и скоро не му е нужно да яде толкова често. Точно затова е много важно да не се поддавате на изкушението да дохранвате бебето (дори с изцедена кърма!) в тези ситуации „за да не се мъчи“. Детето инстинктивно знае какво да прави и честото му сукане е най-добрия подход за дълготрайно и успешно преодоляване на тези периоди.

Трети месец

Около третия месец настъпват големи промени в нервно-психичното развитие на детето – то започва да се движи много активно, започва да управлява ръчичките си, става изключително социално и се опитва всячески да ви ангажира и да реагира на това, което му говорите и показвате. Всички тези неща са външните признаци за огромното развитие, което мозъкът му претърпява в това време. А това развитие изисква енергия и бебето ще си я набави – да, познахте! – с много често сукане и евентуално с възобновено будене нощем.

Шести месец – вече е необходимо захранване

Шестият месец е класически период, в който отново се появява зачестено сучене. Причината за него обаче най-често е вече друга. Детето е пораснало, усвоява множество нови умения, особено в двигателното развитие – обръща се, опитва се да седи и да прави първи опити за пълзене. Енергийните му нужди започват да надвишават това, което кърмата може да му набави. Затова в този период засиленото сукане, което не се оправя за около седмица, най-често не е сигнал за недостатъчно кърма, а за необходимост от включване на допълнителни източници на калории – твърдите храни.

Периодични „кризи“

Кратки периоди на зачестено сучене може да има и извън тези общи за всички бебета моменти – вие и вашето бебе имате свой уникален ритъм и симбиоза. Най-често малко проследяване на това какво се е случило в последните дни и седмици ви показва възможните причини:

• боледуване при вас или при бебето,
• прием на лекарства,
• празници и пътувания,
• временна раздяла,
• възстановяване на цикъла,
• дълги периоди на нощен сън без кърмене.

В тези ситуации е по-вероятно наистина да става въпрос за временни колебания в количеството на кърмата. Зачестеното сукане на бебето обаче бързо се справя и с тези моментни промени.

Затова просто не се плашете от честото сукане – в огромната част от случаите то преминава само за няколко дни и е сигнал, че детето ви расте и се развива. Наблюдаването на памперсите е много успокояващо в тези ситуации – независимо от омекналите гърди, те си остават мокри и това е сигнал, че детето се храни добре, дори да му е нужно да яде много често. Проследяване на теглото е нужно, ако вашето бебе е болно, ако честото сукане и сърденето на бебето продължават повече от седмица.