Тази публикация има за цел да предостави непосредствена информация, но не може да замени съвета на медицински специалисти и консултанти по кърмене. Авторът на публикацията и Breastfeeding Network не поемат отговорност за начина, по който информацията може да бъде използвана.
Съществуват ограничени данни от изследвания за безопасността на зъболечението при кърмачки
Пломби
Един доклад предполага, че е разумно да се избягва ненужно премахване на пломби по време на бременност и кърмене. (1) Но има ситуации, в които майката може да има нужда от замяна на стара или поставяне на нова пломба. Когато живачната пломба се маха, част от нея се изпарява от въртенето на високоскоростната бормашинка и много малко количество от него може да бъде вдишано или погълнато. Тези количества обаче са моментни и преминаването им в кърмата е незначително в сравнение със съдържанието на живак в околната среда.
Ограничаване консумацията на риба тон в съответствие с препоръките на FSA е по-важно с оглед намаляване количеството живак, което се трупа в тялото. Много е трудно да се докаже връзка между живачните пломби и дългосрочни здравословни проблеми. (2).
Превантивни мерки за опазване на зъбите от кариес са посланието с най-голяма важност.
Локална упойка
Локалните анестетици действат, като блокират чувствителността на нервните окончания около зъба. Няма доказателства, че упойките преминават в кърмата и съответно няма нужда да се спира временно кърменето. Добавката на адреналин към упойката с цел намаляване на кървенето може да предизвика раздразнение и неспокойствие у чувствителни бебета, така че може да попитате зъболекаря за евентуално намаляване или избягване на употребата му, ако е възможно.
Вадене на зъби
Ако се налага изваждането на зъб, на майката вероятно ще бъдат предложени местна или пълна упойка. Тя може да има нужда от болкоуспокояващи и антибиотик.
Пълна упойка
Анестетиците, използвани в зъболекарската практика за изваждане на зъби, имат много кратък полуживот (времето, в което действат активно в тялото). До времето, в което майката се връща в съзнание, голямата част от упойката е била метаболизирана от тялото или издишана. По подобен начин упойката с лекарства като мидазолам действа само за кратко време и до времето, когато майката трябва да кърми след връщането си вкъщи, в най-лошия случай ефектът върху бебето ще е да спи малко по-дълго от обичайното. Може да е добра мярка някой друг възрастен да може да поеме грижите за бебето, докато майката се почувства съвсем в кондиция.
Няма причина да се прекъсва кърменето за по-продължителен период от време след прилагане на зъболекарски упойки.
Обезболяващи
- Парацетамол е подходящ за употреба от кърмещи майки
- Ибупрофен (Нурофен) също е одобрен за употреба при кърмачки и е особено ефективен при зъбобол
- Комбинирани с кодеин лекарства (солпадеин, нурофен плюс и т.н.) са подходящи при кърмачки, но може да предизвикат запек у майката и бебето
Антибиотици
Виж информацията в листовката Антибиотици и кърмене
Най-често изписваните при зъболечение антибиотици са амоксицилин и метронидазол и могат да се приемат от кърмещи жени.
Други средства за зъбна хигиена
Разтвори за плакнене на устата – могат да се използват при кърмачки, той като не се абсорбират в кръвта
Гелове и разтвори за афти в устата също могат да се употребяват
Избелване на зъбите
Липсва информация за действието на избелващи зъбите агенти по време на кърмене. Макар да е невероятно голямо количество от тях да преминава в кърмата, обикновено тази процедура не е спешна и може да бъде отложена за времето след отбиването на детето.